合肥心理咨询 | 那些关于抑郁症的污名和真相

从“抑郁症”这个词进入大众视野以来，似乎就一直处在争议之中。

每当有公众人物因抑郁症离世时，大家对患病原因的好奇、猜测和讨论，常常超过了对逝者本身的哀悼。

和其他疾病不同，像抑郁症这种没有明显器官病变的心理疾病，大众更容易对它产生偏见和误解，进而影响抑郁症患者的就诊率。

尽管社会的开放和包容程度越来越高，但对于人类在心理层面的痛苦和挣扎，大部分人还是会简单粗暴地用“神经病”三个字来笼统概括。

当痛苦不被理解，身处痛苦之中的人也就得不到应有的尊重。

也许，比起“人类战胜一切疾病”这个远大梦想，放下偏见和歧视，纠正对病症的误解，才是我们可以触及的明天。

1.抑郁症纯属想太多，看开点就好了

一位被抑郁症困扰多年的网友，好不容易鼓起勇气向父母袒露自己的病。

但她没有想到，自己的勇敢坦白换来的不是父母的安慰，而是责怪和说教——

“你就是想太多了，看开点就好了。”

“不要搞得这么矫情嘛！我们都有压力，怎么就你抑郁了？”

“摆正心态，挺一挺不就过去了，谁还没有点情绪低落的时候。”

这样的言语，我们应该都很熟悉。

甚至有时候，我们自己也会无意识地用这些话去劝慰亲友。

殊不知，对抑郁症患者来说，这些话不仅毫无安抚作用，还可能加重他们的心理负担。

现在医学研究表明，抑郁症带来的不仅是心理上的问题，还有生理上的改变。

患者大脑中的两种神经递质（5-羟色胺、去甲肾上腺素）是不平衡的，而这种不平衡造成了抑郁症典型的“三低”：情绪低落、兴趣降低、精力降低。

在抑郁发作期间，患者的生理、心理状态都是偏离正常状态的，所以我们不能简单地把抑郁症看成是“想太多”、“心情不好”，也不能以正常标准去要求抑郁症患者。

越是告诉他们“想开点”、“好好休息”，患者可能会越自责，觉得自己糟糕透顶，连这些简单的事情都无法做到，反而增添他们内心的愧疚感。

2.抑郁症就是懒，动起来就好了

有部分家长认为，自己的孩子是“懒”出病来的。

他们可能会说：“你什么都不想做，怎么可能不抑郁吗？”

在综艺节目《脱口秀大会4》中，脱口秀演员Rock自曝患有抑郁症，并分享了自己的心理感受。

他说：“抑郁给我带来的最大困扰是，它会让我失去行动力，有的时候就只能躺着，什么都不想做，看起来好像是我这个人很懒。但你知道，懒和抑郁是有区别的，懒人躺着的时候，脸上有笑容；而抑郁的人，脸上没有笑容。”

如果把人的身体比作电脑，那么当我们出现“开机速度慢”的情况时，就说明我们身体的某部分出现了问题。

抑郁症患者的“懒”，是思维和行动迟缓的症状，也是启动性不足的表现。

他们在主观上非常渴望自己能动起来，但身体的能量光是用在对抗抑郁心境这件事上，就已经快耗光了。

重度抑郁的患者甚至会出现身体“木僵”的状态，在这种时候，他们会连起床、洗澡这些事，都无力做到。

正常人很难体会到这种感受，它就像大海涨潮一样，海水会渐渐淹没你的脚踝、小腿，然后是你的膝盖、腰部，再到颈部和头，每一寸肌肉都觉得绵软、无力。

最终，你只能绝望地如浮萍般随着海水起浮。

所以，不要再对抑郁症患者说：“动起来就好了”，因为，他们很多时候是被迫变“懒”的。

3.乐观的人不会得抑郁症

在大众印象中的抑郁症患者，是内向的、沉默的、不开心的。

有这样一类人，他们乐观、开朗、健谈，但他们可能是重度抑郁症患者。

在心理学中，我们称之为“微笑抑郁症”。

他们把微笑当作面具，即便心里难过得要死，还是要强颜欢笑。

就像梭罗在《瓦尔登湖》中写的：“我们绝大多数人，都在微笑地过着绝望的生活。”

没有人知道，那个笑容的背后，是一颗多么压抑、痛苦的心。

越是在平时笑容满面的人，当自己情绪出现问题时，就越拒绝承认和述说，也越不愿意成为别人的负担。

当微笑不再成为一种真实的情绪，而是一副习以为常的面具，这其实比每日以泪洗面更令人痛苦。

4.自杀是因为性格太懦弱

全球每年因为抑郁症自杀的总人数约为80万人。

在我国已确诊的9500万抑郁症患者中，每年约有28万人自杀。

2/3的抑郁症患者有过自杀的念头，半数以上的患者做出过自残行为。

然而，这并不是因为他们想不开、太懦弱，或是想要博得关注。

抑郁症患者容易产生自杀念头，主要原因在于两点：

第一，抑郁症会使大脑发生病变。

已有研究表明，与健康人相比，抑郁症患者的大脑皮质表面积显著减少，5-羟色胺偏低。这种变化会让他们的决策能力下降，行事容易冲动，难以自控。

第二，抑郁症的症状令人痛不欲生。

日复一日的，被情绪反复和躯体症状折磨得生不如死。无力招架接踵而至的痛苦，才会想要用死亡来获得解脱。

所以，如果你觉得身边人可能存在自杀风险，作为旁观者、朋友或家属，你应该主动与他们接触，并向他们表达自己的关切和忧虑。

但不要与他们就自杀的念头进行辩论、评判，或用自己的故事来打断他们的倾诉。

可能的话，尽量不要让他们独处。

尽可能向他们强调，自杀是一个对暂时性问题的不可逆的解决方案。

有时候，陌生人的安慰和共情，亲友的拥抱和支持，在不经意间，也许就可以挽救一条生命。

当你看到这篇文章的时候，请试着不对身边的抑郁症患者说“想开点”、“一切都会好的”这样看似积极的话。

请试着相信每一个试图轻生的抑郁症患者，他们并不是不爱惜生命。

他们也曾用尽全力好好生活，只是真的坚持不住了。

放弃那些到不了内心的建议和鼓励，只是全心全意地去陪伴、倾听和共情。

必要时，帮助他们寻求专业心理咨询的帮助，科学规范地去对抗疾病。

“变好”的路很漫长，但总会有人陪着你。