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南昌心理咨询 | 「肠胃不好」的人,有一半其实是“心病”

2024-04-18次阅读

你有没有这样的经历:

只要压力一大,胃就容易胀气;

哭得很难受的时候,也会抑制不住地干呕;

明天要考试/当众汇报,前一晚胃就开始有不适感……

实际上,胃不好,确实有不健康的生活习惯的原因;

然而,大部分人不知道的是:胃的失常,更多时候是情绪在搞破坏。

换句话说,大部分的胃肠病,其实是一种“心病”,是抑郁、焦虑等情绪在躯体上的体现。

 

01

根据《2023打工人胃健康洞察报告》显示:

在高焦虑、高紧张、高压力的情绪“三高”打工人中,有过胃部不适的占97%,确诊过胃病的占76%,均高于全人群整体水平。

曾在医院心理科工作的同事就接诊过这样的胃病患者,是从消化科转诊过来的:

一个在互联网大厂工作的年轻人,近三个月来反复出现胃部胀痛、嗳气、反酸等症状,还伴有食欲减退、便秘等现象。

他先是挂了消化科的号,医生根据检查结果诊断其为“慢性浅表性胃炎”,并开了治疗慢性胃炎的药。

然而,经过几周的药物治疗和饮食调理后,患者的胃痛仍然没有明显缓解。

考虑到他自述近半年来工作强度高,经常需要熬夜,心理压力很大,消化科医生随即建议他到心理科就诊。

最终,通过药物治疗搭配心理治疗的方式,患者病情才慢慢好转,折磨他多月的“胃病”也终于痊愈。

事实上,胃肠道等同于人的“第二大脑”,它与大脑之间有着复杂而微妙的联系,形成了一个被科学家称为“脑-肠轴”的系统。

在这个系统中,大脑和胃肠道能够相互传递信息,大脑感知到的压力和情绪会影响胃肠道的功能和肠道微生物的平衡。

当人长期处于较强压力下,就会导致脑-肠轴紊乱,进而引发胃食管反流、消化性溃疡、肠易激综合征、炎症性肠病和食物过敏等多种胃肠道疾病。

 

02

除了上述这种胃部有器质性病变的心身疾病之外,还有一部分患者,去医院怎么查都查不出问题,但就是感觉胃部不适或疼痛。

在心理咨询中,这种“主诉有明显症状,临床检查却没有任何器质性病变”的情况,一般被称为“心理问题躯体化”。

一个人原本有心理问题,但心理问题没有以心理症状表现出来,而是以躯体症状的形式来应对心理的冲突和痛苦。

这并非是个体有意为之,而是一个潜意识的过程。

比如,几月前接待过一对母女来访。

妈妈说自己的女儿进入高三后,每逢考试就紧张,尤其是临考前的晚上,总会嚷嚷着胃疼、想吐,严重时疼得在床上翻来覆去,根本睡不好觉。

一想到马上就要高考了,孩子出现了这种问题,还怎么能好好考试?

于是,心急如焚的妈妈带着女儿去医院做了全身检查,结果并没有发现什么问题。

她一度怀疑女儿是为了逃避考试装病,就又向女儿班主任打探了孩子平时在学校的情况,没想到班主任也不得其解。

最后还是她自己在网上搜索,发现有网友说胃疼可能是心理作用,她这才决定带孩子来试试心理咨询。

后来,心理咨询师在与母女俩的接触中了解到,女孩的父母在她即将进入高三的那个暑假离婚了。

女孩跟着妈妈一起生活,但妈妈平时工作很忙,偶尔和孩子沟通,也只顾得上过问她的成绩。

刚经历了家庭环境的重大调整,升学的压力又接踵而至,身边无人可以倾诉烦恼,这一切,对于女孩来说,都是导致心理出现问题的压力因素。

相比起心理问题,躯体上的症状更容易说出口,也更能获得家人的关注,因而,女孩积压的情绪就这样转换成胃疼的生理症状。

当我们无法用言语来表达自己的不快乐时,就会倾向于用一个不健康的身体来表达。

 

03

那么,该如何区分心身疾病和躯体化症状呢?

两者之间既有相似之处:

比如,心身疾病和躯体化的症状都可能随着情绪波动加重或减轻;

同时也有不同之处:

比如,心身疾病是由不良情绪引发的生理疾病,经医生检查后能发现器质性病变;而躯体化则没有器质性病变。

因此,即便患者和家属怀疑是由心理因素引发的胃病,依然需要经专业医生问诊、检查后才能确诊

如果在医院把胃镜、肠镜等该做的检查都做了,仍然查不出病因,或是经过药物治疗后发现没有明显好转,则需要考虑是否存在心理因素的影响。

对于受心理因素影响产生的症状,比如过度紧张导致的拉肚子、胃胀气、腹部疼痛、肠易激综合征等,我们很难仅仅依靠药物治疗予以改善,往往还需要同时接受心理治疗或心理咨询。

在心理咨询中,咨询师通常会在以下几个方面帮助到我们:

首先,心理咨询让我们学会觉察、识别自己内心的情绪。

虽然这是我们从孩童时期就开始做的事,但很多人在成长过程中,只被迫习得了如何压抑和否认情绪。

哭泣时得到的是不耐烦的训斥,所以难过是不被允许的;

开心时得到的是别得意的告诫,所以太快乐是不好的;

生气时得到的是不理睬的态度,所以愤怒是没用的……

而这些被压抑和否认的情绪,在咨询师的陪伴下,我们都可以一一找回来,感受它,触碰它,安抚它。

其次,心理咨询让我们练习并贯彻科学的情绪宣泄方法。

很多时候,我们不是不了解宣泄情绪的方法。

比如,向亲友倾诉、运动、写日记这些方式,人人都知道它可以帮助疏导情绪,只是没办法做到或坚持下去。

而在心理咨询师的支持性关怀中,来访者能够慢慢释放和宣泄那些真实的情感,并减少用躯体化的形式进行表达。

在关系中造成的创伤,最终也能在与咨询师的关系中得到治愈。

最后,心理咨询让我们重新审视和修复与自己或他人的关系。

有时我们生病,是因为对自己过于苛责;

有时我们生病,是因为对他人有太多的期待……

重新审视这些关系模式,告别需要告别的,修复需要修复的,就像物理空间上的“断舍离”一样,也给自己的内心腾出一些喘息空间,身体也会随之变得强健。

如您有心理上的困扰,欢迎联系我们进行咨询~

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