觉得他们总是沉默寡言,看起来很悲伤,很疲惫。
其实,抑郁症的症状表现并非千篇一律。
有些人在患抑郁症之后,不仅能够正常维持生活和工作,还能根据自身的需要进行社交。
就像一位患者所说:
我没有哭个不停,我把一切都放在一起——帮助我的孩子做作业、按时完成任务、见朋友并解决我的问题,我像冠军一样完成每一项待办事项……
即使工作和生活都保持着顺利运转的状态,但事实是,Ta们确实抑郁了。
在心理咨询中,我们把这种抑郁症称为「高功能抑郁症」(High-functioning depression)。
01 被低估的痛苦
高功能抑郁症也是抑郁症的一种,然而,很多人并没有把它当回事。
比如,曾在纳本接受过心理咨询的一位来访小吴。
小吴直到23岁大学毕业,才被诊断为抑郁症。
然而,早在青春期,她就已经表现出一些抑郁症的症状:
情绪不稳定,易激惹,没有缘由地哭泣。
由于对心理问题不甚了解,小吴的父母只觉得:
这没什么大不了的,姑娘家情绪化一点,可以理解。
上了大学后,小吴在专业课、各种考试和社团活动中连轴转。
她能力出众,人缘也好,不仅是学生会副主席,还是年年拿奖学金的大神。
但小吴说:
“我有时候也会有强烈的无力感,事情能在我的安排下变得井井有条,可身体和情绪好像不受我控制。”
她用越来越忙碌的生活来麻痹自己,每天学习12小时,只要躺下就会想到还有很多事情要等着她做。
精神紧绷的日子令她心力交瘁,当一个又一个的消极念头不受控制地冒出来,情绪崩溃到开始撞墙时,她意识到,必须要救救自己了。
如小吴一样,很多高功能抑郁症患者可以在日常生活与工作中稳定发挥,完美地向旁人隐藏起自己感受到的真实情绪。
无论内心处于多么糟糕的状况当中,Ta们都会凭着责任感和某种惯性,尽力完成生活中的每件事情:
努力学习,认真工作,扮演一个孝顺的孩子,一个有趣的朋友,一个合格的伴侣。
Ta们看起来实在太健康了,以至于旁人,甚至是患者本人,都很难将这类人和抑郁者患者联系起来。
正因如此,高功能抑郁症患者的痛苦被大大低估,患者本人也倾向于逃避或否认抑郁症的事实。
02 为什么要戴着“面具”生活?
就在我们周围,数以百万计的人都在与高功能抑郁症进行斗争。
这些人可能是明星、演员,可能是老师、医生、公务员等上班族,也可能是儿童、青少年、宝妈宝爸、退休老人等等。
甚至有可能,你也是其中一员。
大多数时候,这类患者的脸上时常挂着微笑,在学习和工作中表现出色,人际关系也处得不错,甚至取得了巨大的成功。
然而,这只不过是Ta们脸上的“面具”。
为什么要戴着“面具”生活?
为什么无法直面抑郁症?
临床心理学家Aimee Daramus表示,以下可能是人们觉得要隐藏抑郁症状的一些原因:
患者认为患抑郁症是一件可耻的事情;
患者是那种不喜欢暴露脆弱或明显的弱点的人;
患者认为靠自己的力量将感觉更好;
患者可能来自一个教导人们不要谈论精神疾病的文化体系或家庭体系中;
患者试图避免对工作和人际关系造成任何影响,希望抑郁能消失;
患者觉得如果人们发现自己有抑郁症,就会抛弃自己。
此外,一项研究的结果显示:
高功能抑郁症的高发人群主要集中在完美主义者或高社会地位者身上。
这两类人通常需要捍卫自己事业有成、生活充实的完美形象,进而不得不将抑郁症的症状隐藏起来。
同时,Ta们对自己的要求和标准都很高,觉得自己有义务让身边人感到开心。
无法达到自己心中的标准,或让别人感到失望,这都是他们无法忍受的。
对以上结果的恐惧,也可能促使Ta们藏匿自己的真实情绪。
03 如何识别「高功能抑郁症」?
鉴于高功能抑郁症的隐匿性较强,对其进行早期识别就成了一件非常有难度的事情。
临床心理学家Aimee Daramus认为,所谓的高功能抑郁症,本身并不是一种官方诊断,它可能发生在任何类型的抑郁症中。
比如,重度抑郁症、产后抑郁症、经前抑郁症等等。
只要你能把它(抑郁症)藏起来,保持生活的正常运转,那就可能是高功能抑郁症。
这是一种过于抽象的表述,那么在生活中,高功能抑郁症患者是否存在某些具备共性的行为特征呢?
有研究者总结了7种迹象,可供参考:
(1)高度在意时间
即使已经很好地完成了任务和目标,还是感觉自己浪费了时间;
即使找到了新的兴趣爱好或新的工作,还是会质疑自己把时间花在这些事上到底值不值得。
(2)持续自我批判
当你与高功能抑郁症作斗争时,你的内心可能会忍不住谴责所有人,尤其是你自己。
你总是对自己抱有过高的期待,即使别人很佩服你,你还是会觉得自己毫无成就。
(3)过度思虑
无论事情是小还是大,你总会不停地去想这些事,反复地思考、担心,直至崩溃。
(4)感到不被理解
由于你总是带着“面具”生活,人们根本想象不到你会抑郁。
这种不被理解的感觉,常常让你感到绝望和沮丧。
(5)感到悲伤
偶尔心情低落是正常的,但如果你在大部分时间都感到难过、悲伤,即使在做有意思的事情时也一样,那你很可能患有高功能抑郁症。
(6)不健康的应对方式
当压力过大时,你可能采用暴饮暴食、酗酒等伤害身体的方式来缓解压力。
(7)过度消遣娱乐
你可能会沉迷于手机、电影电视、游戏或是小说等消遣方式,这些活动看似没什么大不了的,但问题在于——你正在利用它们逃避现实。
需要强调的是,以上7种迹象提供的只是一种参考依据,并非是绝对标准。
如果你感觉上述的几种迹象与你或你身边的亲友很相符,请尽快寻求心理科医生的专业诊断,或是联系我们为您评估心理状态。
最后,希望你:
不管在哪里,
不管做什么,
过着怎样的人生,
都可以轻松一点。
想哭就哭吧,别再勉强自己微笑了。
痛哭的是你,爱笑的也是你。
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